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阳痿的具体的病因的探讨

永州北大泌尿专科医院时间:2023-07-25

阳痿具有一般疾病所不具备的复杂病因,这就是阳痿本身的特点,这是不能改变的,能改变的只能是你对于阳痿知识的学习的态度。

阳痿的病因复杂,病理机制的研究正处在逐步完善之中,其确切的发病机制目前尚不十分清楚,根据阳痿发生的原因,可分为心理性,器质性和医源性三大类。

1、心理性(心因性,精神性):心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是最常见的性功能障碍性疾病,经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病,而性交时阴茎却不能勃起,但在一些非性活动情况下,如梦中或看一些有性刺激的书刊,电影,以及膀胱尿液充满时,自慰时阴茎却能勃起,心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢,使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致,引起阳痿的各种心理因素较多,将在下面内容中作详细论述。

2、器质性:器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%,但其病因较多,病理复杂,总的来说不外先天异常,疾病,药物影响,医源性等几方面所致。

①泌尿生殖器畸形:先天性阴茎弯曲,双阴茎,小阴茎,阴茎阴囊移位,膀胱后翻,尿道裂,先天性睾丸缺失或发育不良,阴茎海绵体纤维疤痕形成,精索静脉曲张等可因畸形,弯曲,海绵体功能障碍等而不能勃起。

②泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎,附睾炎,尿道炎,膀胱炎,前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见,泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生,前列腺切除术及尿道断裂,阴茎,睾丸损伤等均可引起阳痿,慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。

③内分泌疾病:阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病,下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全,据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿,其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变,阴茎血管狭窄,内分泌异常及精神因素等有关。

④神经精神疾病:中风后遗症,颅脑损伤,脑瘫,重症肌无力,晚期梅毒,脊髓损伤,截瘫,多发性硬化症,腰椎间盘突出症,慢性酒精中毒等均可导致阳痿,智力不全,精神分裂症,神经官能症,抑郁症,癫痫等也可发生阳痿。

⑤心血管疾病和药物影响也可导致阳痿的发生,如抗高血压药甲基多巴,利血平,酚噻嗪,甲氰咪呱,胃复安,三环类抗抑郁药及激素制剂(雌激素,黄体酮)均有此作用。

对于阳痿的病因的探讨与分析以及学习都是很有必要的,这是了解阳痿这疾病的开始,万事开头难啊,因此这个开始应该做好,学习本文。